北京清华长庚医院11月23日正式为医保患者服务

2015年11月13日21:10  新浪健康 微博 收藏本文     

  2015年11月13日,清华大学附属北京清华长庚医院(以下简称“清华长庚医院”)正式与北京市人社局签订《北京市基本医疗保险定点医疗机构务协议书》,医保号定为21110130,即日起市民可选北京清华长庚医院为医保定点医院,医院从11月23日起,正式为医保患者服务。

  北京清华长庚医院为大型三级公立医院,地处昌平区天通苑,具体位于京北主干道立汤路,步行5分钟即到地铁5号线天通苑站。至2015年11月28日,北京清 华长庚医院将运营满一年,该院优先发展肝胆中心、神经中心、消化中心,重点发展心脏内科、妇产科、耳鼻咽喉头颈外科、泌尿外科等专科。经一年的发展运营, 在北京市市属医院病人医疗服务满意度调查中,北京清华长庚医院位列前茅,满意率达98.97%。

  市民需选定北京清华长庚医院为医保定点医院,方可享受医保服务,急诊患者不受医保定点医院限制。本月23日起,持卡到北京清华长庚医院就医可实现医疗报销实时结算。

  据了解,每月5-25日间可办理医保定点医院变更手续,变更医保定点24小时后生效可用。北京本地医保患者中,在职人员一般可通过单位人事部门统一变更医保定点医院。退休人员、城镇居民医保人员,可到就近的社保所申请变更。“一小”人员,在学校和幼托机构办理参保手续的,还需通过学校或幼儿园变更,在街道社保所参保的,去社保所申请变更。享受公费医疗的患者,定点医院由单位与医院签订合作协议而定,改定点医院或增加定点医院,由单位统一安排。由于各家公费医疗单位政策不同,具体修改定点医院的办法还需与单位相关负责人员确定。新参保人员,在选择定点医疗机构时,直接填报“北京清华长庚医院”即可。

  市民可通过拨打北京市人力资源和社会保障局热线电话12333,或进入北京市人力资源和社会保障局网站;或下载 “北京社保”手机APP;或关注“北京社保中心”微信公众号,或于各家医保定点医院的医保自助查询机等方式查询已选医保定点医院信息。

  关于清华长庚医院医保报销常见问题答疑

  1、为什么必须选定清华长庚医院为定点医院才能走医保?

  依北京医保相关规定,参保人门诊就医时必须到本人选定的定点医院就医,也可去北京市定点专科及定点中医医院就医,或至医保A类定点医院就医。北京清华长庚医院为大型综合性医院,目前不是A类定点医院,因此需要参保人选择我院为定点后门诊就医方可报销。

  2、急诊医保患者清华长庚医院就诊流程?

  急诊医保患者不受医保定点医院选择的限制,持社保卡到急诊就医,可直接实时结算。

  急诊至急诊医事服务柜台挂号(初诊病患还需建档),主动出示社保卡或临时卡,并缴纳暂缴款;看诊后,至批价柜台结算费用,结算时请主动出示您的社保卡或临时卡。

  急诊转留观者,先至急诊批价柜台结清急诊部分费用,并缴纳留观暂缴款和办理留观手续,社保卡或临时卡暂押在急诊批价柜台,出院结算后退还。

  急诊转住院者,在结清急诊部分费用后直接在急诊批价柜台办理入院手续并缴纳住院暂缴款。社保卡或临时卡暂押在急诊批价柜台用以办理住院手续,出院结算后退还。

  3、如何变更医保定点医院?

  北京本地医保患者中,在职人员一般可通过单位人事部门统一变更医保定点医院。退休人员、城镇居民医保人员,可到就近的社保所申请变更。“一小”人员,在学校和幼托机构办理参保手续的,还需通过学校或幼儿园变更,在街道社保所参保的,去社保所申请变更。

  享受公费医疗的患者,定点医院由单位与医院签订合作协议而定,改定点医院或增加定点医院,由单位统一安排。由于各家公费医疗单位政策不同,具体修改定点医院的办法还需与单位相关负责人员确定。

  新参保人员,在选择定点医疗机构时,直接填报“北京清华长庚医院”即可。

  变更医保定点24小时后生效可用。

  4、医保患者北京清华长庚医院门诊就诊流程?

  第一次来院就诊的患者,需先建档,而后行挂号等服务。

  第一次持医保卡来院就医的患者,以医保身份就医时(包括预约和自助机挂号),必须先至挂号柜台领取挂号单,并主动出示社保卡或临时卡。否则当次费用按自费结算。

  5、如何查询自己的医保定点医院?

  北京本地医保患者查询方式如下:

  1) 拨打北京市人力资源和社会保障局热线电话12333,按照语音提示,操作步骤如下:

  选择“5本市社保信息查询”→输入社保号/身份证号→输入社保卡号(社保卡右下方条形码下方的12位数字)→选择“定点医疗机构信息查询”。

  2) 进入北京市人力资源和社会保障局网站,在首页“办事服务”→在线办事→社保个人权益记录(未注册的要先注册),进入即可按提示查询。

  3) 下载手机APP“北京社保”查询。

  4) 关注“北京社保中心”微信公众号查询。

  5) 可于各家医保定点医院的医保自助查询机上插社保卡查询。

  6、门诊特殊病北京清华长庚医院医保如何办理?

  若 您是初次来院看门诊特殊病,挂号后至特病相应专科门诊领取“北京市医疗保险特殊病种申报审批单”(一式三联,以下简称“特病三联单”);请专科医生填写诊 断等相应栏位;医生填完并看诊结束后,持特病三联单至医保办盖章;填写完善“个人申请”、“单位意见”等内容;持特病三联单至医保关系所属区县医保中心盖 章,并由其录入医保信息系统,一般1-5个工作日后便可生效并享受特病待遇。

  选定北京清华长庚医院为特病定点医院者,看特病时,请在就诊前主动告知接诊医生。

  7、哪些情况不能刷卡实时结算?

文章关键词: 医保北京医院清华长庚

分享到:
收藏  |  保存  |  打印  |  关闭

已收藏!

您可通过新浪首页(www.sina.com.cn)顶部 “我的收藏”, 查看所有收藏过的文章。

知道了

0
收藏成功 查看我的收藏
猜你喜欢

看过本文的人还看过